Жировой гепатоз (стеатоз) характеризуется ожирением печени, патология обусловлена жировой дистрофией в паренхиматозных клетках эпителия. Чрезмерное накопление жиров провоцирует клеточный разрыв, с последующим кистозным образованием во внеклеточном тканевом пространстве органа, как следствие — нарушение функций печени.
В медицинской практике отмечается две формы стеатоза:
- Очаговая форма – триглицериды (жир) локализуются исключительно во внутриклеточном пространстве, в центре клетки, смещая клеточное ядро.
- Диффузное проявление обусловлено жировой инфильтрацией, приводящей к клеточному разрыву и формированию в органе кистозных образований.
Разные причины определяют вид заболевания – алкогольного или неалкогольного характера.
Причины
- Генетическая предрасположенность, обусловленная врожденной ферментной недостаточностью белка цитохрома;
- Алкогольные заболевания печени, обусловленные повышенным всасыванием элементов железа в кишечнике и отсутствие антитела к антигенам гепатита — вируса «С», что способствует ускорению процесса прогрессирования заболевания;
- Расстройства метаболического характера, обусловленные высоким содержанием в рационе питания жирных кислот.
Микроскопическая картина клеток отмечает жировое поражение печени двух видов – в виде крупнокапельного и мелкокапельного жирового поражения. Возможны нетипичные проявления жирового гепатоза печени без ожирения паренхиматозных клеток, проявляясь лишь воспалительными процессами, дающими предпосылки к развитию не алкогольного стеатогепатита – последней ступени перед развитием цирроза.
Симптоматика
Заболевание характеризуется медленным развитием и хронической формой течения. В начальной стадии может не проявлять ярких симптомов и обнаруживается, в большинстве случаях, при плановом медицинском обследовании. Начальная симптоматика проявляется:
- признаками острой интоксикации и общей слабостью;
- болевыми ощущениями, дискомфортом в желудке и сдавливанием в правой подреберной области.
При обследовании отмечают гладкое, уплотненное, круглое тело органа, с болезненными проявлениями при надавливании. Проявляются признаки увеличения селезенки, пальмарная эритема выражена покраснением ладоней и подошв.
Снижены защитные иммунные функции организма, что подвергает пациента заболеваниям простудного и инфекционного характера. Нарушения барьерной функции печени проявляются:
- застойными процессами желчи (холестаз);
- желтизной кожных покровов;
- присутствием в рвотной массе желчи и проявлением интоксикации;
- признаками абдоминалгии в правом подреберье.
Хронический алкоголизм вызывает более яркую симптоматику в виде:
- иперлипидемии;
- анемии гемолитического характера;
- проявления механической желтухи;
- асцитически-отечного синдрома;
- абдоминалгии и лихорадки;
- проявления мучительных признаков интоксикации.
Диагностика и лечение жирной печени
Диагностика включает:
- осмотр специалиста – пальпация выявляет увеличенную печень, выступающую из-под дуги ребра;
- применяют ультразвуковую диагностику и допплерографию;
- компьютерную томографию и серологические исследования.
Основное направление в лечении – устранение провокационного фактора, коррекция питания и стиля жизни. По диагностическим показателям, в процесс лечения включаются нарколог, эндокринолог или кардиолог. Для облегчения процесса выздоровления назначается медикаментозное лечение.
Медикаменты
В начальной стадии заболевания, при мягком течении болезни назначается сочетающая терапия, состоящая из антиоксидантной защиты, стабилизации клеточных мембран гепацитов, иммуномодуляции, обеспечивающей противовоспалительную защиту и направленную на предотвращение и купирование дисфункции желчных путей.
Ведущее место среди препаратов, способствующих улучшению функционального состояния органа, занимает – «Адеметионин». Препарат считается комплексным, так как включает в свой состав два природных вещества – аденозин, входящий в состав некоторых ферментов и метионин, являющийся, необходимой для здоровья человека, аминокислотой. «Адеметионин» — восстанавливает разрушенные клеточные оболочки печени. Предотвращает жировое окисление. Стимулирует белковый синтез. Обладает эффективным действием не только при алкогольном жировом гепатозе, но и при гепатите и циррозе, благодаря своему мягкому антидепрессивному действию.
«Урсосан», Урсофальк» — желчная кислота. Препарат обладает высоким кислотнонейтрализующим и обезболивающим действием, регулирует действие иммунной системы, обладает свойством регуляции клеточной пролиферации (разрастание) и апоптоза (запрограммированная клеточная гибель), влияет на показатели биохимии желчи и показатели стеатоза.
«Таурин» — аминокислота ускоряющая выведение токсинов из организма в виде таблеток «Дибикор» и «Гептрал», «Тауфона» в капсулах. Обладают мембраностабилизирующим и антиоксидантным свойством, способствуют увеличению печеночного кровотока, улучшению активности гепацитов и выведение желчи, растворяют желчные кислоты и уменьшают показатели общего холестерина.
Таблетки «Карсил» имеют в своем составе растительные вытяжки, является природным препаратом, оказывающим антитоксическое и гепапротекторное действие (улучшающие метаболические процессы).
Действие эссенциальных фосфолипидов – препарат «Эссенциале» направлен на повышение устойчивости печени к действию патологических процессов и на мягкую ее очистку и восстановление.
Врач может назначить «Гептрал» или «Эссенциале» в виде уколов.
В состав комплексного медикаментозного лечения входит отличный мембраностабилизирующий природный препарат на основе листа полевого артишока – «Хофитол». Таблетки «Хофитола» обладают желчегонным и защитным действием. Обеспечивают устойчивость печени к патогенным микробам, нормализуют обменные процессы.
Если отмечается загущение желчи, для улучшения ее оттока назначается природный медикаментозный препарат – «Холосас». Его действие убирает чувство дискомфорта в виде тяжести и распирания в боку, назначается для снятия алкогольной интоксикации, обладает укрепляющим действием.
Применение станинов и фибратов обусловлено снижением липидов в крови (холестерина).
Повышенное содержание глюкозы (инсулинрезистентность) играет важную роль в генезе жирового гепатоза. Использование инсулиновых сенситайзеров – «Метроформина и «Росиглитазона» позволяет улучшить усвоение глюкозы, активирует печеночные ферменты, способствует снижению ожирения, и нормализуют действие гипертонии.
В обезвреживании различных токсических веществ большую роль играют витамины РР и В2.
Использование медикаментозной терапии будет несостоятельно, если не скорректировать питание и стиль жизни.
Рацион питания
После установки диагноза, коррекция диеты – одно из основных этапов лечения. Она включает:
- Полное исключение спиртных напитков. Если это сразу не удается, спиртное следует разбавлять соками или водой.
- Ограничение в употреблении жирных продуктов – сливок, сыров, маргаринов, масла и майонезов.
- Замену мясных продуктов на морепродукты и рыбу постных сортов.
- Приготовление пищи способом паровой обработки, либо запекать.
- Употребление нежирных кисломолочных продуктов.
- В состав рациона необходимо включить различные сорта капусты.
- Обильное питье – два литра чистой воды ежедневно.
Образ жизни
Если бы существовала волшебная таблетка, после приема которой можно забыть про гепатоз, мы бы подробно рассказали о ней.
Нравится человечеству это или нет, но одних препаратов обычно недостаточно для удаления жировых вкраплений из печени. Важна диета и отсутствие плохих привычек. Не менее важны физические нагрузки.
Человеческое тело устроено так, что движение это одна из его основных функций, наработанная миллионами лет эволюции и полностью забытая только в последние годы.
Совсем не обязательно истязать свое тело тяжелыми и продолжительными тренировками. В большинстве случаев достаточно начать с легких, но регулярных физических нагрузок.
Если у вас хороший лишний вес, начните гулять пешком. Сначала по 30 минут в день, затем по 60. Если вес позволяет, делайте пробежки. Так же крайне полезна зарядка по утрам. Если время позволяет записаться в спортзал, то начните с беговой дорожки и степпера, постепенно добавляйте упражнения с отягощениями. А в идеале, наймите тренера, который поможет добиться результата за максимально короткий срок.
Активный образ жизни улучшит общее состояние организма, поможет снизить вес тела, а также поможет в оздоровлении вашей печени.
3 комментария
Скажите, а как на счёт авакадо и
орехов и фисташкорвое масла?
Я для поддержки печени принимаю Эсслиал Форте. Гепатопротектор восстанавливает функцию печени и ее клетки на ура! Мне это очень необходимо, после того как лекарствами посадила печень.
С печенью проблемы тоже. Пропила антибиотик во время бронхита и правый бок теперь тянет..