Аналоги
Аналогов нет. В качестве аналога можно использовать комбинацию таблеток Кларитромицин, Омепразол и Амоксициллин.
Цена
Средняя цена онлайн*: 1221 р.
Где купить:
Инструкция по применению
Препарат с противоязвенным и бактерицидным действием Пилобакт АМ включает комбинированный суточный набор препаратов Кларитромицин, Омепразол, Амоксициллин.
Показания к приему
Основное показание – необходимость в эрадикационной терапии бактерий Helicobacter pylori при гастрите, эрозиях, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания
Нельзя принимать Пилобакт АМ при беременности, лактации, в детском возрасте до 16 лет, при почечной, печеночной недостаточности, порфирии, при гиперчувствительности к Кларитромицину, Амоксициллину, Омепразолу, либо к антибиотикам группы макролидов.
Дозировка и способ применения
Каждый стрип содержит полный дневной набор препаратов, он состоит из красной части (утро) и синей части (вечер). В стрипе содержатся таблетки и капсулы препаратов.
Утром до еды нужно выпить полное содержание части «утро» — по капсуле Омепразола и Амоксициллина, таблетку Кларитромицина.
Вечером прием включает две капсулы Амоксициллина, капсулу Омепразола, таблетку Кларитромицина. Разламывать, раскрывать таблетки и капсулы нельзя, их нужно глотать целиком. Длительность лечения – 7 дней.
Беременность, лактация
Препарат запрещен при лактации и беременности.
Побочные действия
Со стороны кожных покровов – сыпь, зуд, фоточувствительность, мультиформная экссудативная эритема, выпадение волос.
Со стороны ЖКТ – дисбактериоз, тошнота, запор, рвота, боли абдоминальные, метеоризм, нарушения вкуса, сухость во рту, стоматит, нарушения работы печени, повышение активности АСТ, АЛТ транзиторного характера, псевдомембранозный энтероколит (редко).
Со стороны кроветворения – нейтропения, лейкопения, анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения.
Со стороны опорно-двигательной системы – миалгия, слабость в мышцах, артралгия.
Со стороны нервной системы – головокружение, боль в голове, сонливость, бессонница, возбуждение, парестезии, атаксия, спутанность сознания, эпилептические припадки, галлюцинации, периферическая невропатия.
Аллергические реакции – бронхоспазм, анафилактический шок, отек Квинке, крапивница.
Прочие – нарушения зрения, гипергидроз, гинекомастия, лихорадка, периферические отеки, тахикардия, интерстициальный нефрит.
Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном приеме с Теофиллином, Терфинадином, Цизапридом, Ловастатином, Вальпроатом, Пимозидом, Дигоксином, Дизопирамидом, Фенитоином, Циклоспорином, Карбамазепином Кларитромицин приводит к повышению концентрации этих препаратов в крови. Одновременный прием Кларитромицина и непрямых антикоагулянтов потенцирует их действие.
Одновременный прием Амоксициллина и оральных контрацептивов нарушает эффект от действия последних. Омепразол замедляет действие Варфарина, Фенитоина, Диазепама, влияет на всасывание Ампициллина, солей железа, Кетоконазола из-за угнетения секреции соляной кислоты.
Прочее
Пилобакт АМ отпускается по рецепту врача. Хранить следует при температуре до 25 градусов в сухом месте, недоступном для детей. Срок хранения – 2 года.
Фармакологическое действие
Набор лекарств Пилобакт АМ позволяет проводить комплексную терапию и достигать высокой степени эрадикации бактерий Helicobacter pylori — до 94%. Омепразол ингибирует продукцию желудочной кислоты, угнетая фермент H+ К+-АТФазу (находится в мембранах париетальных клеток в слизистой желудка). Омепразол уменьшает секрецию кислоты в независимости от происхождения раздражителя.
Кларитромицин и Амоксициллин в комбинации обладают потенцированным бактерицидным действием против Helicobacter pylori. Кларитромицин – антибактериальный препарат группы макролидов, производное Эритромицина. Подавляет синтез белка бактерий путем взаимодействия с рибосомами микробных клеток. Высокоэффективен в отношении Helicobacter pylori и других грамположительных, грамотрицательных микробов. После попадания в организм образует метаболит (14-гидроксикларитромицин), который тоже обладает противомикробным действием.
Амоксициллин – антибиотик группы пенициллинов, несет бактерицидный эффект, обладает широким спектром действия. Угнетает синтез пептидогликана, или опорного полимера клеточной стенки во время роста бактерий. Эффективен в отношении Helicobacter pylori, резистентность этой бактерии к Амоксициллину довольно редка.
Фармакокинетика
После приема внутрь Омепразол начинает действовать в течение часа, действие длится 24 часа, максимальный эффект достижим через 1,5-2 часа. Биодоступность – 30-40%, на нее не оказывает воздействия прием пищи. Связь с белками плазмы – 90%. Почти целиком Омепразол метаболизируется в печени, до 80% выводится с мочой. После окончания приема секреторная активность восстанавливается за 5 суток.
Кларитромицин быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность равна 50%, на нее незначительно влияет прием пищи. Прием натощак обеспечивает максимальную концентрацию препарата через 2 часа. Период полувыведения – 4 часа, связь с белками плазмы – 42-70%. До 30% выделяется с калом, мочой в неизменном виде и в форме метаболитов.
Амоксициллин быстро всасывается из пищеварительного тракта без влияния на процесс приемов пищи. Биодоступность – 75-90%, период полувыведения – 1,5 часа, связь с белками плазмы 20%. До 60% выводится с мочой, малое количество выводится с калом.
Особые указания
При язве желудка или болях неясного характера до начала лечения важно исключить злокачественный процесс в ЖКТ, чтобы лечение не замаскировало симптомы и не дало отсрочку началу адекватной терапии. Прием одновременно с Цизапридом, Терфенадином, Астемизолом недопустим у больных с патологиями сердца. При совместном приеме с Варфарином следует регулярно контролировать протромбиновое время.
Отзывы
(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)
Надежда, Екатеринбург
Олег, Краснодар
* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой